大三阳小三阳哪个更严重影响怀孕吗
作者:若曦  文章来源:本站原创  点击数:  更新时间:2011-9-27 10:19:31

  大三阳小三阳哪个更严重?254医院专家指出,大小三阳都只是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据,只是反映人体内携带病毒的状况,但都不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能真正用来判断病情的轻重。

  目前,用以判断病情轻重的指标,一是肝功能是否正常;二是乙肝病毒数量的高低(DNA检测);不管是大三阳或小三阳,只要经检查肝功能有明显异常或损害,同时乙肝病毒数量明显增高,则为乙肝活动期,提示病情较重,并应给予抗病毒治疗。  “大三阳”、“小三阳”哪个更严重?要解释这个问题首先要了解 e抗原阳性既“大三阳”和 e抗原阴性既“小三阳”的区别。

  第一, e抗原阳性和 e抗原阴性这是两种类型的慢性乙型肝炎。 e抗原阳性的病人是野生病毒株的感染, e抗原阴性的病人,是乙肝病毒变异株的感染,不能产生抗原,两者感染的病原不同。

  第二,从临床检验结果上看, e抗原阳性病人的乙肝病毒量要比 e抗原阴性者高。

  第三,两者治疗的终结点不一样, e抗原阳性的病人治疗终结点为 e抗原血清转换。既是 e抗原转为阴性,我们称其为“ e抗原血清”达到初步的治疗终点。而 e抗原阴性的病人根本没有 e抗原,不可能发生 e抗原血清转换。因此没有明确的治疗终点。同时治疗的难度也不同, e抗原阳性的病人有明确的治疗终点,到 e抗原血清转换后,根据“指南”的要求,需继续治疗一年。 e抗原阴性的病人,没有治疗终点,因此治疗的时间相对很长。 e抗原阴性的病人治疗后相对复发率也比较高。

  其次,乙型肝炎病毒感染早期一般表现为乙抗原阳性,到后期乙肝病毒变异,变成 e抗原阴性,所以 e抗原阴性的病人往往病程要长。有报告证实 e抗原阴性的病人得肝硬化和肝病的几率比 e抗原阳性的病人要高。

  由此可见 e抗原阴性的病人虽然病毒数量比 e抗原阳性低,可是治疗的困难比 e抗原阳性大。而且预后比 e抗原阳性差。

  “大三阳”和“小三阳”是指在进行“乙肝肝炎抗原二对半”体检时的二种不同结果。并不是代表病情轻重的检测。病情是需要综合肝功能,B超,病毒DNA,临床症状决定的。这两种对孩子都是有影响的。具体事宜可以咨询254医院妇科专家。

  大小三阳妈妈应该做好乙肝阻断,可以生个没有乙肝的宝宝。参考如下:

  1、孕妇不需要注射乙肝免疫球蛋白。世界卫生组织、中国肝炎基金会不推荐孕妇打乙肝免疫球蛋白,因为打与不打没有区别,没有证据表明孕妇打乙肝免疫球蛋白可以帮助乙肝母婴阻断。

  2、关键的是要给孩子打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗:新生儿出生后进行必要的清洗、护理、评估后,尽量在2小时内注射第一针乙肝疫苗和球蛋白,大三阳妈妈的宝宝建议在15-30天内注射第二针球蛋白,小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不打第二针。疫苗的打法有两种选择:一是出生24小时内打第一针,然后是1月和6月各一针;二是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射,第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟,如第一针疫苗在15天注射,第二针疫苗就在45天,第三针疫苗在半岁后第15天。(球蛋白剂量:100IU(国际单位),乙肝疫苗剂量:(5-10)μg)。

  3、做好阻断可以放心母乳喂养。

  以上就是254医院妇科专家对“大三阳小三阳哪个更严重影响怀孕吗”的相关介绍,如果您还有其他疑问,可直接点击咨询我院在线专家,专家会及时解答您的问题。如果您需要就诊,请及时在网上预约,通过网络预约来院就诊 ,可享受看病无需排队、优先就诊的特权,而且患者预约就诊还可享受三甲医院专家挂号费全免,具体详情可咨询热线:022-26265252

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